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健保費2021年調漲?健保署長要醫界自省、爆這件事就浪費了17億
全民健康保險明(27)日將舉行年度總額協商,估計明年健保總金額將突破7000億元大關,若現況未改善,健保費在2021年恐調漲。對此,衛福部中央健保署長李伯璋表示,健保財務去年已入不敷出,但尚未達危急存亡之秋,先節流,「盼醫界自省」減少檢驗檢查與開藥,力拚保費凍漲。
李伯璋表示,因人口老化、新藥或新療法納入健保、醫師納《勞基法》等影響,健保支出逐年成長,現今醫界普遍觀念都期望調漲健保費,但這須在健保安全準備金不夠才考慮,目前仍有2223億元,折合給付還有4個月,目前會加強節流,減少不必要的支出。
CT、MRI重複檢查 去年浪費近17億元
李伯璋表示,健保署分析發現,以大醫院做電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)為例,100個病人就有20人沒有回診看報告;民眾受檢後30天內沒回診看報告,再跑到其它醫院做同樣檢查,去年已浪費近17億元。李伯璋說,目前正研擬推行雲端藥歷、檢驗檢查影像共享等,要求醫師不再重複進行檢查。
針對減少藥物浪費部分,李伯璋表示,原先擬增加慢性病患者用藥部分負擔,但醫界普遍認為會加重慢性病患者經濟負擔,因此改將針對「重複開藥」方面,藉由雲端病歷、藥歷建設完成,將會嚴格核刪不再給付。(推薦閱讀:健保10大最花錢疾病 思覺失調症首進榜)
李伯璋說明,已開發國家民眾每年就醫看診次數約5次,但台灣是5至13次,若要減少健保支出,民眾應減少不必要醫療行為,醫師也應妥善運用資源,才能讓健保制度走得長遠。
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《保健》控制血壓 中西藥不可併服
高血壓病患經常沒有明顯症狀,直到重要器官受損或出現併發症,這時候才發現事態嚴重性。新竹縣中醫師公會名譽理事長鄭阿乾昨日表示,心臟跳動同時送出血液,比較高的血壓稱為收縮壓、比較低的血壓稱為舒張壓,通常高低差距有一定距離,倘若距離太近,就是危險的訊號,代表血液循環有障礙或有血管硬化現象。
鄭醫師指出,高血壓是指心臟負擔增加影響到動脈內壓,當超過一定標準時就是高血壓。傳統中醫認為,高血壓是氣血逆亂所引起,情志失調及肝腎虛損是病因之本,風痰火瘀侵犯則是病因之標。此外,遺傳、肥胖也是病因之一。
除了服用降血壓之外,傳統中醫輔助治療高血壓,主要是辨証論治、對症下藥,同時患者也應配合醫師指示,如改變生活習慣,使血壓恢復正常,最後達到穩定控制血壓的目的。
除了服藥控制血壓之外,患者也要做好保健措施──定期量血壓及健康檢查,不要發脾氣,心情保持愉快,每天維持六到八小時的睡眠,持之以恆地運動,注意飲食節制,特別是少喝或不喝酒,多吃蔬菜水果,不要吃太鹹及太油膩的食物。
許多高血壓病人沒有自覺症狀,往往量血壓才發現血壓偏高,常見容易頭暈、後頸痠痛、頭痛、失眠、耳鳴、重聽、心跳急促,嚴重時甚至引起嘔吐、噁心、抽搐、昏迷等。上年紀的人更應注意血壓變化,長期高血壓常會導致併發症如腎功能不佳,以及加速血管硬化、心臟肥大、心律不整等,嚴重者甚至還會造成中風、腦溢血等重症。
使用中藥治療高血壓,也有用藥安全與禁忌,一定要請中醫診斷後再服用中藥處方,中藥不可與西藥同時服用,最好間隔兩個小時以上,同時千萬不要聽信別人的話使用偏方,中醫認為,每個人症狀不同,體質也不同,用藥也會不一樣。建議民眾不要隨便購買來路不明的藥物,特別是出國時不要隨日本av貞操帶avbt便買藥服用,亂服藥物可能使身體出毛病。
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